โพสต์ 1 ก.ค. 56 ปรับปรุง 24 พ.ค. 57 5,432 Views

เอ็นหัวเข่าขาด

เอ็นหัวเข่าขาด

    วันนี้ผมขอนำจดหมายของแฟนคอลัมน์นี้มานำเสนอให้ทุกท่านได้รับทราบเพื่อที่จะได้เป็นประโยชน์สำหรับกรณีที่อาจเกิดขึ้นกับตัวท่านหรือญาติมิตรของท่าน เพราะผมเห็นว่าเป็นปัญหาที่ผมในฐานะแพทย์ออร์โธปิดิกส์ หรือแพทย์ด้านโรคกระดูกและข้อ มักจะพบผู้ป่วยลักษณะนี้บ่อยๆ จึงขอนำเสนอดังนี้

จดหมายจากผู้อ่านเดลินิวส์

ผมมีปัญหาเกี่ยวกับหัวเข่า เริ่มต้นจากผมเป็นนักกีฬาฟุตบอลเล่นฟุตบอลมานานตอนนี้อายุ 26 ปีแล้ว ปัญหามันเกิดอย่างนี้ครับ เมื่อปีที่แล้ว (49) ประมาณเดือนมีนาคม ผมเล่นบอลแล้วเกิดอาการบิดอย่างรุ่นแรงที่เข่า หลังจากนั้นประมาณ 10 ชั่วโมงเกิดอาการบวมขึ้น รุ่งเช้าผมเลยไปพบแพทย์ ได้รับคำตอบว่าเนื้อเยื่อหุ้มข้อเข่าขาดเกิดอาการเลือดคั่งในข้อเข่าและต้องดูดออกเพื่อบรรเทาอาการเจ็บ หลังจากที่ดูดออกประมาณ 2 เดือน เข่าผมได้เกิดอาการบิดอีกเป็นเพราะผมก้าวลงบันไดพลาด คราวนี้หมอก็ดูดเลือดออกอีก หลังจากนั้นครั้งที่ 3 ก็ตามมาเนื่องจากผมวิ่งออกกำลังกายหลังจากที่ดูดครั้งที่ 2 ประมาณ 2 เดือน ก็เกิดพลิกอีกจนกระทั่งเมื่อ 3 วันก่อนหน้านี้ 19 พ.ค.50 ผมคิดว่าอาการของผมดีขึ้นเลยลองเล่นฟุตบอล เล่นได้ประมาณ 20 นาที หัวเข่าผมก็เกิดอาการบิดอีกครั้ง จนถึงตอนนี้ที่เข่าผมมันมีอาการบวมเหมือนทุกครั้ง คือเหมือนมีของเหลวอยู่ภายใน ดังนั้นผมอยากเรียนถามคุณหมอว่า ณ ตอนนี้ผมต้องทำอย่างไรบ้าง และต้องถึงกับผ่าตัดมั้ย ตอนนี้ผมไม่ได้ไปหาหมออีกหลังจากครั้งที่ 3 จะเป็นอันตรายมั้ยครับ

คำตอบคอลัมน์ดังนี้

  1. ขอแนะนำให้ไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญโรคกระดูกและข้อ (ออร์โธปิดิกส์) ที่ใกล้บ้านของท่านจะดีที่สุด เพื่อการตรวจวินิจฉัย และให้การรักษาที่ถูกต้องและทันเวลา
  2.  
  3. จากที่เล่าให้ทราบ คุณมีประวัติการบาดเจ็บของหัวเข่า ต่อมาน่าจะมีเข่าที่ไม่แข็งแรง มั่นคงเหมือนเดิม (Instability of the Knee joint) ซึ่งน่าจะเกิดจากเอ็นไขว้หน้าของหัวเข่าขาด (Torn Anterior Cruciate Ligament หรือ Torn ACL) ซึ่งพบได้บ่อยในนักกีฬาฟุตบอล
  4.  
  5. ความเห็นในข้อ 2 เป็นการประเมินจากประวัติที่ให้มาเท่านั้น การวิเคราะห์โรคที่แม่นยำต้องมีการตรวจ
    ร่างกาย ในบางรายต้องมีการเอ็กซเรย์ บางรายต้องเอ็กซเรย์คอมพิวเตอร์ ดังนั้นอย่าเพิ่งปักใจเชื่อผม ควรทำตามข้อ 1
  6.  
  7. การไม่ไปพบแพทย์อีกในขณะที่คุณยังมีอาการอยู่ จะส่งผลเสียต่อคุณในระยะยาว เพราะถ้าเป็นในกรณีข้อ 2 ถ้าทิ้งเอาไว้จะทำให้ข้อเข่าเสื่อมเร็วขึ้นอย่างมาก การรักษาในปัจจุบันอาจใช้การส่องกล้องช่วย ทำให้หายได้ไวขึ้น และที่สำคัญคือคุณยังมีอายุน้อย รีบทำการรักษาแล้วคุณยังสามารถกลับไปเล่นกีฬาได้เหมือนเดิม
  8.  
  9. ในขณะนี้ผมเชื่อว่ากล้ามเนื้อต้นขาของคุณคงจะเล็กลงกว่าอีกข้าง คุณควรบริหารการสร้างกล้ามเนื้อต้นขา โดยเริ่มได้ตั้งแต่ในขณะนี้ >>>>>> นั่งเก้าอี้และเหยียดเข่าตรง เกร็งกล้ามเนื้อต้นขาในท่าเข่าเหยียดตรงนี้ให้นานเท่าที่คุณจะทนได้ แล้ววางเท้าลงกับพื้นตามเดิม ทำเช่นนี้หลายๆ รอบให้มากเท่าที่จะทำได้ แต่ขอให้ค่อยๆ เพิ่มทีละน้อย มิฉะนั้นทำมากๆ ทีเดียวอาจจะเจ็บกล้ามเนื้อ การเพิ่มน้ำหนักที่ข้อเท้าเป็นการให้กล้ามเนื้อออกแรงมากขึ้น จะช่วยสร้างกล้ามเนื้อให้แข็งแรงและใหญ่ได้เร็วขึ้น (ซื้อน้ำหนักที่มายึดไว้ที่ข้อเท้าจากห้างสรรพสินค้า แผนกเครื่องกีฬา มีหลายขนาดเริ่มตั้งแต่ 1 กก.ขึ้นไป)

ข้อคิดสำหรับท่านที่อ่านคอลัมน์ในวันนี้

  1. เมื่อได้รับบาดเจ็บควรรีบปรึกษาแพทย์ทั่วไป/ แพทย์เฉพาะทางโดยเร็วที่สุด โดยเฉพาะอย่างยิ่งกรณีบาดเจ็บรุนแรง (บวมอย่างรวดเร็ว, เดินไม่ได้ ลงน้ำหนักไม่ได้ หรือกรณีที่ท่านสงสัย) และกรณีที่ท่านคิดว่าน่าจะดีขึ้นแล้ว แต่ทำไมยังไม่หาย ทั้งนี้ควรไปพบแพทย์เพื่อให้ช่วยตรวจให้แน่ชัดว่าการบาดเจ็บนั้นๆ รุนแรงแค่ไหน เพื่อการรักษาที่ถูกต้อง แม่นยำ และอย่างรวดเร็ว
  2.  
  3. กรณีบาดเจ็บต้องหยุดพักรักษาตัวหลายวัน กล้ามเนื้อส่วนต่างๆ จะค่อยๆ มีขนาดเล็กลงจากการใช้งานน้อยลง หากท่านเป็นนักกีฬาที่จะต้องเล่นอีก หลังการรักษาอาการบาดเจ็บหายแล้ว ท่านจะต้องทราบวิธีรักษาสถานภาพความฟิต (ระบบหัวใจและการไหลเวียนโลหิต) ของตัวท่าน และรักษาสถานภาพความ
    แข็งแรงของกล้ามเนื้อทุกๆ ส่วนที่สามารถบริหารความแข็งแรง และรักษาสถานภาพเท่าที่จะทำได้ เพราะการปล่อยร่างกายส่วนต่างๆ ให้ขาดการดูแล-ฟิตซ้อม จะทำให้ท่านกลับมาเล่นใหม่ได้ยากขึ้น และหากไม่ทันฟิต ก็จะทำให้บาดเจ็บได้ง่ายขึ้น
  4.  
  5. การรักษาอย่างถูกต้อง (รวดเร็ว/ ด้วยวิธีที่เหมาะสมจากแพทย์ผู้รักษา/ ด้วยความร่วมมือจากนักกีฬา
     
  6.       ผู้บาดเจ็บในการทำกายภาพบำบัดภายหลังการรักษาอย่างเต็มที่) จะทำให้ท่านกลับมาเล่นกีฬาได้เหมือนเดิม ตัวอย่างที่ดีในขณะนี้ คือ ไมเคิล โอเวน (Michael Owen) บาดเจ็บในฟุตบอลโลก 2006 ที่เยอรมัน ขระนี้กลับมาเล่นให้ทีมชาติอังกฤษได้อีกครั้งหนึ่ง ภายหลังการกลับจากเยอรมันไปรักษาที่อังกฤษอย่างรวดเร็ว มีการทำผ่าตัดเสริมเอ็นหัวเข่าที่ขาดด้วยวิธีที่เหมาะสม มีการฟื้นฟูด้วยการทำกายภาพบำบัดอย่างต่อเนื่อง มีการรักษาสถานภาพความฟิตมาโดยตลอด สวัสดีครับ

ขอขอบคุณ

Author

นายแพทย์ ไพศาล จันทรพิทักษ์

ศัลยศาสตร์ออร์โทพีดิกส์ (กระดูกและข้อ)

52 บทความ

ผู้ประพันธ์

คำสงวนสิทธิ์

รายงานฉบับนี้เป็นการนำเสนอข้อมูลที่ได้รวบรวมจากแหล่งต่างๆ ที่น่าเชื่อถือในเชิงวิเคราะห์ มีวัตถุประสงค์ต้องการเผยแพร่เพื่อประโยชน์ด้านการแลกเปลี่ยนเรียนรู้ และประโยชน์แก่ส่วนรวม ไม่ได้เจตนาแนะนำข้อมูลเพื่อการวินิจฉัยโรคหรือการรักษาโรค ตลอดจนไม่ใช่เพื่อการนำข้อมูลไปใช้ประโยชน์เชิงพาณิชย์หรือมีเจตนาเอื้อผลประโยชน์ทางธุรกิจใดๆ ศูนย์วิจัยสุขภาพกรุงเทพ เครือโรงพยาบาลกรุงเทพ จึงไม่ขอรับรองความถูกต้อง ครบถ้วน สมบูรณ์ และเป็นปัจจุบัน ของข้อมูลเกี่ยวกับยา โรค สาเหตุ อาการ วิธีการดูแลรักษา นวัตกรรมหรือเทคโนโลยีใหม่ๆ บางส่วนยังไม่มีการรับรองผลของการใช้งาน รวมทั้งไม่มีหลักฐานรับรองที่สมบูรณ์ครบถ้วน ดังนั้น ผู้ใช้ข้อมูล ควรใช้วิจารณญาณในการรับข้อมูลหรือปรึกษาผู้ประกอบวิชาชีพด้านสุขภาพเพิ่มเติม หากมีการนำข้อมูลไปใช้โดยไม่ปรึกษาผู้ประกอบวิชาชีพด้านสุขภาพ ทางศูนย์วิจัยสุขภาพกรุงเทพจะไม่รับผิดชอบต่อความเสียหายที่เกิดขึ้นจากการใช้ หรือการอ้างอิงข้อมูลจากรายงานฉบับนี้ และศูนย์วิจัยสุขภาพกรุงเทพขอสงวนสิทธิ์ในการแก้ไข ดัดแปลงรายงานฉบับนี้โดยไม่ต้องแจ้งให้ทราบล่วงหน้า

บทความที่เกี่ยวข้อง

การผ่าตัดขากรรไกร

27 กันยายน 2556 5.643

การผ่าตัดเพื่อแก้ไขความผิดปกติของขากรรไกร เรียกว่า Orthognatic Surgery เป็นการผ่าตัดเพื่อปรับตำแหน่งของขากรรไกรร่วมกับการจัดฟัน เพื่อช่วยแก้ไขและปรับปรุงโครงหน้าที่ปกติ รวมถึงการแก้ปัญหาการสบฟันให้มีความถูกต้องและเหมาะสม

อันตรายของแสงแดดต่อดวงตา

22 กันยายน 2558 7.459

แสงแดดสามารถก่อให้เกิดอันตรายต่อส่วนต่างๆของดวงตา เช่น เปลือกตา เยื่อบุตา กระจกตา เลนส์ตา จอตา เพื่อปกป้องดวงตาให้ปลอดภัยจากอันตรายภายนอกรวมทั้งแสงแดด ดวงตาจึงถูกสร้างให้ถูกห่อหุ้มด้วยกระดูกเบ้าตา มีเปลือกตา ขนคิ้วและขนตาเป็นเกราะป้องกัน

ปัสสาวะเล็ดราด

8 มีนาคม 2556 3.872

ปัสสาวะเล็ดราด ปกติร่างกายเราควบคุมให้เรากลั้นปัสสาวะไว้ได้จนกว่าจะถึงเวลาที่เหมาะสม โดยส่วนของบริเวณกระเพาะปัสสาวะที่ต่อกับท่อปัสสาวะจะมีหูรูดบีบไว้ไม่ให้ปัสสาวะเล็ดออกมา

ค้าหาข้อมูลสุขภาพ