โพสต์ 17 ก.พ. 57 ปรับปรุง 24 พ.ค. 57 2,681 Views

อาการปวด / เจ็บข้อศอกของธงชัย ใจดี

อาการปวด / เจ็บข้อศอกของธงชัย ใจดี

     สัปดาห์ที่แล้ว พวกเราชาวไทยได้รับข่าวการถอนตัวออกกลางคันของโปรกอล์ฟมือ 1 ของประเทศไทย จากการแข่งขันกอล์ฟเดอะมาสเตอร์ ทัวร์นาเมนต์ ที่เอาสุดยอดฝีมือนักกอล์ฟอาชีพทั่วโลก อันดับแรกมาแข่งขันกันเพื่อหาผู้ชนะเลิศ ซึ่งท่านผู้อ่านคงทราบดีแล้วว่า ฟิล มิคเคลสัน นักกอล์ฟชาวอเมริกัน ได้คว้าแชมป์ไปครองในปีนี้ สำหรับธงชัย ใจดีนั้น เล่นจบวันแรกที่สกอร์ 74 (2 โอเวอร์พาร์) สำหรับวันที่สองเล่นไปได้ 10 หลุม ธงชัยจึงตัดสินใจถอนตัวเนื่องจากอาการเจ็บปวดที่ข้อศอก เพราะคิดว่าไม่ควรที่จะฝืนต่อไป เนื่องจากเจ้าตัวรู้ดีว่าถ้าขืนเล่นต่อไปก็คงจะไม่ประสบความสำเร็จ การถอนตัวเนื่องจากการบาดเจ็บกลางคันน่าจะมีผลดีกว่าเล่นต่อไปจนจบ และคะแนนที่ออกมาก็ไม่ดี แถมถูกตัดตัวด้วย ซึ่งเชื่อว่าจะมีผลต่อคะแนนสะสมของตนเอง และจะทำให้อันดับโลกของตนเองตกลงอย่างมาก หากคะแนนที่ออกมาไม่ดีเอามากๆ ดังจะเห็นได้จากการจัดอันดับล่าสุดที่นสพ.ไทยนำมาลงว่า ธงชัย ใจดี มีอันดับโลกอยู่ที่ 48 (ดีกว่า 1 อันดับจากครั้งที่แล้ว)

สำหรับการรักษาพยาบาล ตามข่าวทราบว่า ธงชัย ใจดี ได้รับการรักษาโดยแพทย์ในสหรัฐอเมริกา ด้วยการฉีดยาเข้าไปที่ข้อศอก ขณะนี้มีอาการดีขึ้นแล้ว และได้บินมาที่ฮ่องกงเพื่อจะเดินทางต่อเข้าไปที่ประเทศจีน เพื่อเข้าร่วมการแข่งขันวอลโว่โอเพ่น ระหว่างวันที่ 15-18 เมษายน 2553 พวกเราก็หวังว่าอาการบาดเจ็บที่ข้อศอกคงจะไม่กำเริบขึ้นมาอีกในระหว่างแข่ง ขันครั้งนี้ และขอให้ประสบความสำเร็จในการแข่งขันด้วยครับ

สาเหตุของการปวด / เจ็บข้อศอก

ผมขอให้ชื่อของโรคที่พบได้บ่อยๆที่เป็น สาเหตุของการป่วย / เจ็บข้อศอกไว้ 2 ชื่อดังนี้ Golfer’s Elbow (โรคข้อศอกนักกอล์ฟ) และ Tennis’s Elbow (โรคข้อศอกนักเทนนิส) ที่หลายท่านคงคุ้นหูกับชื่อเหล่านี้อยู่แล้ว และหลายท่านเชื่อว่าอาจมีประสบการณ์ตรงกับการเป็นโรคนี้ด้วยตนเองมาก่อน เพื่อให้ท่านผู้อ่านได้เข้าใจเรื่องเหล่านี้ได้ดีขึ้น ผมขออธิบายความรู้พื้นฐานเกี่ยวกับกล้ามเนื้อ และเอ็นพอเป็นสังเขปดังนี้

 - การเคลื่อนไหวส่วนต่างๆ ของร่างกายโดยเฉพาะแขน ขา มือ เท้า จะเกิดจากการสั่งงานโดยสมอง มีคำสั่งลงมาทางประสาทไขสันหลัง และต่อไปยังเส้นประสาทที่ไปควบคุมกล้ามเนื้อ ทำให้เกิดการหดตัวของกล้ามเนื้อ กล้ามเนื้อเมื่อหดตัวก็จะไปมีผลต่อการดึงกระดูก โดยผ่านทางเอ็น ซึ่งเป็นส่วนของกล้ามเนื้อก่อนที่จะไปเกาะบนกระดูก ก็จะเกิดการเคลื่อนไหวของข้อต่อ ตัวอย่างเช่น

  1.  - กล้ามเนื้อที่เห็นเป็นกล้าม เนื้อที่แขน ที่มีหน้าที่ในการกระดกข้อมือขึ้น เมื่อมีการหดตัวของกล้ามเนื้อกลุ่มนี้ (Extensor Muscles Group) กล้ามเนื้อกลุ่มนี้จะมีปลายทั้งสองข้างเป็นเอ็น (Tendon) ไปเกาะที่กระดูกข้อศอก (ปุ่มกระดูกด้านนอกที่เรียกว่า Lateral Epicondyle) และหลังมือท่านคงจินตนาการได้ว่าหากกล้ามเนื้อกลุ่มนี้หดตัวจะมีแรงดึงเกิด ขึ้นทั้งส่วนที่ยึดกระดูกบริเวณข้อศอกและหลังมือ ผลที่เกิดขึ้นก็คือทำให้เกิดการกระดกข้อมือขึ้น (Wrist Extension)

     - เมื่อมีการใช้งานในลักษณะนี้มากขึ้น เช่น ในนักเทนนิสที่มีการตีลูกแบ็คแฮนด์ นักกอล์ฟเวลาไดร์ฟ หรือการใช้งานอื่นๆ ที่ต้องอยู่ในท่ากระดกข้อมือนานๆ เช่น การจับสิ่งของ โดยเฉพาะของที่หนักๆ และต้องยกอยู่เป็นเวลานานๆ (ท่านลองยกของหนักๆ ในมือ และถือไว้เป็นเวลานานๆ) บางครั้งจะทำให้เกิดการฉีกขาดของเอ็นบางส่วน (ตามรูปที่แสดงเกิดการฉีกขาดบางส่วนในเนื้อเอ็น) หรือไม่มีการฉีกขาดแต่เกิดการอักเสบของเอ็นบริเวณที่ไปยึดกระดูกตรงข้อศอก

  2.  - เมื่อมีการฉีกขาดหรือการอักเสบของเอ็น เกิดขึ้น หากกล้ามเนื้อกลุ่มนี้จะต้องทำงานต่อไป ทุกครั้งที่กระดกข้อมือขึ้นหรือตีเทนนิสท่าแบ็คแฮนด์ หรือไดร์ฟกอล์ฟที่มีการใช้ข้อมือ แรงที่เกิดขึ้นจะต้องผ่านเอ็นที่บาดเจ็บหรือเอ็นที่มีการอักเสบ ก็จะทำให้เกิดการเจ็บปวดเกิดขึ้น อาการเหล่านี้อาจมากหรือน้อยแตกต่างกันแล้วแต่การฉีกขาด หรือการอักเสบที่มีอยู่มากน้อยเพียงใด

  3.  - ดังนั้นการทำงานของกล้ามเนื้อที่จำเป็น สำหรับนักเทนนิส หรือนักกอล์ฟ แล้วก่อให้เกิดความเจ็บปวดขึ้น ย่อมส่งผลทำให้การเล่นกีฬาเหล่านั้นต่อไปให้ได้ผลดีย่อมเป็นไปไม่ได้ ท่านผู้อ่านคงจะเข้าใจได้ดีแล้วว่าทำไมนักกีฬาจึงต้องถอนตัวออกกลางคัน
  4.  
  5.  - สำหรับ Golfer’s Elbow นั้น ผมไม่ได้นำรูปมาแสดง แต่จะเกิดกับกล้ามเนื้อแขนกลุ่มหน้าที่ตรงข้ามกับกลุ่มที่กล่าวมาแล้ว โดยเมื่อกล้ามเนื้อหดตัวจะทำให้ข้อมือกระดกลง (Wrist Flexion) และเอ็นของกล้ามเนื้อกลุ่มนี้จะไปเกาะที่ข้อศอกบริเวณปุ่มกระดูกด้านใน ที่เรียกว่า Medical Epicondyle ดังนั้นหากมีการฉีกขาดหรืออักเสบของเอ็นกลุ่มนี้ อาการปวดหรือเจ็บข้อศอกก็จะเกิดขึ้นบริเวณปุ่มกระดูกด้านใน
  6.  
  7.  - การเรียกชื่อโรคว่าเป็นโรคข้อศอกของนักเทนนิส (Tennis’s Elbow) หรือโรคข้อศอกนักกอล์ฟ (Golfer’s Elbow) เนื่องจากการที่พบได้บ่อยในกลุ่มคนเหล่านี้มากกว่ากลุ่มอื่นๆ แต่ไม่ได้หมายความว่าจะเป็นการผูกขาดว่าเป็นนักกอล์ฟต้องเป็นโรคข้อศอกนัก กอล์ฟ นักเทนนิสต้องเป็นโรคข้อศอกนักเทนนิส คุณธงชัย ใจดี อาจเป็นโรคข้อศอกนักเทนนิสก็ได้ เพราะในเนื้อข่าวต่างๆ ก็ไม่ได้ระบุชัดเจนว่าเป็นตรงตำแหน่งใดของข้อศอก ส่วนใหญ่จะลงว่ามี Elbow Injury เท่านั้น

สำหรับสัปดาห์นี้ ผมขอให้ข้อมูลเพียงเท่านี้ก่อน สัปดาห์หน้าจะขอลงรายละเอียดเรื่องการรักษา รวมทั้งการป้องกันที่น่าจะเป็นประโยชน์ต่อผู้ที่ยังไม่เคยมีอาการ ตลอดจนกรณีฉุกเฉินปวดมากๆ ท่านควรรู้จักวิธีการบรรเทาอาการปวดได้อย่างไร โปรดติดตามในสัปดาห์หน้านะครับ

ขอขอบคุณ

Author

นายแพทย์ ไพศาล จันทรพิทักษ์

ศัลยศาสตร์ออร์โทพีดิกส์ (กระดูกและข้อ)

182 บทความ

ผู้ประพันธ์

คำสงวนสิทธิ์

รายงานฉบับนี้เป็นการนำเสนอข้อมูลที่ได้รวบรวมจากแหล่งต่างๆ ที่น่าเชื่อถือในเชิงวิเคราะห์ มีวัตถุประสงค์ต้องการเผยแพร่เพื่อประโยชน์ด้านการแลกเปลี่ยนเรียนรู้ และประโยชน์แก่ส่วนรวม ไม่ได้เจตนาแนะนำข้อมูลเพื่อการวินิจฉัยโรคหรือการรักษาโรค ตลอดจนไม่ใช่เพื่อการนำข้อมูลไปใช้ประโยชน์เชิงพาณิชย์หรือมีเจตนาเอื้อผลประโยชน์ทางธุรกิจใดๆ ศูนย์วิจัยสุขภาพกรุงเทพ เครือโรงพยาบาลกรุงเทพ จึงไม่ขอรับรองความถูกต้อง ครบถ้วน สมบูรณ์ และเป็นปัจจุบัน ของข้อมูลเกี่ยวกับยา โรค สาเหตุ อาการ วิธีการดูแลรักษา นวัตกรรมหรือเทคโนโลยีใหม่ๆ บางส่วนยังไม่มีการรับรองผลของการใช้งาน รวมทั้งไม่มีหลักฐานรับรองที่สมบูรณ์ครบถ้วน ดังนั้น ผู้ใช้ข้อมูล ควรใช้วิจารณญาณในการรับข้อมูลหรือปรึกษาผู้ประกอบวิชาชีพด้านสุขภาพเพิ่มเติม หากมีการนำข้อมูลไปใช้โดยไม่ปรึกษาผู้ประกอบวิชาชีพด้านสุขภาพ ทางศูนย์วิจัยสุขภาพกรุงเทพจะไม่รับผิดชอบต่อความเสียหายที่เกิดขึ้นจากการใช้ หรือการอ้างอิงข้อมูลจากรายงานฉบับนี้ และศูนย์วิจัยสุขภาพกรุงเทพขอสงวนสิทธิ์ในการแก้ไข ดัดแปลงรายงานฉบับนี้โดยไม่ต้องแจ้งให้ทราบล่วงหน้า

บทความที่เกี่ยวข้อง

ปวดหลัง (back pain)

27 สิงหาคม 2556 3.137

เป็นอาการที่พบได้บ่อยที่สุดอย่างหนึ่งในเวชปฏิบัติ ในการสำรวจผู้ป่วยที่ เข้ารับการตรวจที่แผนกผู้ป่วยนอกของโรงพยาบาลหลายแห่ง พบว่าผู้ป่วยมาด้วยอาการปวดหลังเป็นอันดับต้นๆ

อาการของผู้ที่อาจจะเป็นเบาหวาน

15 กุมภาพันธ์ 2557 609

ลักษณะอาการของผู้ที่มีโอกาสจะเป็นโรคเบาหวานมีดังนี้ ปัสสาวะบ่อยและมีมดขึ้น กระหายน้ำและดื่มน้ำมากกว่าปกติมีลักษณะผอมลงเรื่อยๆ ชาและปวดแสบปวดร้อนตามปลายมือปลายเท้า ตามัวลงเรื่อยๆ มักเป็นฝีฝักบัวหรือฝีตามตัวบ่อยๆ หากเป็นผู้หญิงอาจมีผื่นแดงที่ปากช่องคลอด

โรคหัวใจโต

1 มกราคม 2513 2.643

โรคหัวใจโต

ค้าหาข้อมูลสุขภาพ