โพสต์ 26 ส.ค. 56 ปรับปรุง 5 มี.ค. 57 3,407 Views

การบาดเจ็บที่ทำให้ไทเกอร์ วู๊ด ต้องถอนตัวออกจากการแข่งขัน

การบาดเจ็บที่ทำให้ไทเกอร์ วู๊ด ต้องถอนตัวออกจากการแข่งขัน

     สัปดาห์นี้ผมขอนำเรื่องราวสดๆร้อนๆ จากการแข่งขันกอล์ฟดับเบิลยูจีซี “คาดิลแล็ค แชมเปี้ยนชิพ” ที่รัฐฟลอริดา สหรัฐอเมริกา ที่มีข่าวว่าการแข่งขันเมื่อวันที่ 11 มีนาคม 2555 ที่ผ่านมา ภายหลังไทเกอร์ วู๊ด เล่นไปได้ 11 หลุม ก็มีความจำเป็นต้องถอนตัวออกจากการแข่งขันไป ตามข่าวที่ปรากฎในสื่อว่า มีการบาดเจ็บที่เอ็นร้อยหวายด้านซ้าย(Left Achilles Tendon Strain) ซึ่งเคยมีการบาดเจ็บมาก่อนเมื่อปีที่แล้ว และเมื่อติดตามเข้าไปดูในเว็บไซต์ต่างๆ ก็พบว่ามีอาการไม่มากนัก และตัวไทเกอร์ วู๊ด เองก็สื่อสารทางทวิตเตอร์ของตนเองว่า แพทย์ประจำตัวได้ตรวจและให้การรักษาแล้ว บอกว่าปลายสัปดาห์นี้คงเริ่มลงซ้อมได้ และจะสามารถเข้าแข่งขัน เดอะ มาสเตอร์ได้อย่างแน่นอน

 

เอ็นร้อยหวายอยู่ตรงส่วนไหนของร่างกาย?

หลายท่านอาจจะลืมไปแล้วว่า เอ็นร้อยหวาย คือส่วนไหนของร่างกาย? ผมขอทบทวนให้ทราบดังนี้ หากท่านมองไปที่น่องของผู้ที่ใส่กางเกงขาสั้นหรือกระโปรง ท่านจะมองเห็นน่องหรือบางคนเรียกว่าท้องน่อง อาจ จะเป็นเพราะตัวกล้ามเนื้อน่อง อาจจะมีการนูนๆออกมา เหมือนเวลาคนตั้งครรภ์หรือตั้งท้องจะมีหน้าท้องยื่นออกมานั่นเอง น่องหรือภาษาอังกฤษเรียกว่า Calf จะเป็นส่วนของกล้ามเนื้อที่สำคัญ 2 มัด ชื่อ แก๊สตร็อคนีเมียส (Gastrocnemius) และโซเลียส (Soleus)  ไม่มีชื่อในภาษาไทยเสียด้วย (กรุณาดูรูปประกอบ)  และจะมีกล้ามเนื้อมัดเล็กๆ อีก 1 มัด ชื่อ แพลนต้าลิส (Plantaris) อยู่ด้วย รวมเป็น 3 มัด

Achilles-Tendon

ถ้าหากมองไล่ลงไปที่ส้นเท้า ท่านจะสังเกตเห็นส่วนที่อยู่เหนือขอบรองเท้าด้านหลังขึ้นมาจะเป็นลำขนาดเส้น ผ่าศูนย์กลาง 1-1.5 ซม. นั่นก็คือเอ็นร้อยหวาย (Achilles Tendon) นั่นเอง ถ้าหากดูจากรูปจะเห็นได้ว่ากล้ามเนื้อตรง น่องนั้นเมื่อลงไปตรงส้นเท้าจะค่อยๆกลายเป็นเอ็น มีลักษณะเหมือนเส้นเชือกขนาดใหญ่เป็นลำ ในคนจริงจะเป็นสีขาวเงามัน เอ็นร้อยหวายนี้จะลงไปเกาะที่กระดูกส้นเท้า

เอ็นร้อยหวายทำหน้าที่อะไร? ทำไมถึงบาดเจ็บได้ง่าย

กล้ามเนื้อน่องนี้ ส่วนบนเฉพาะแก๊สตร็อคนีเมียส จะขึ้นไปเกาะที่กระดูกส่วนที่อยู่เหนือข้อเข่าทางด้านหลัง ซึ่งจะเป็นกล้ามเนื้อที่มีการเกาะที่กระดูกโดยข้ามหรือผ่านถึง 2 ข้อด้วยกัน คือ ข้อเข่าและข้อเท้า หน้าที่ของกล้ามเนื้อนี้เวลาหดตัวจะดึงส้นเท้าขึ้น ผลโดยรวมคือทำให้กระดูกข้อเท้ากระดกลง หรือ ถ้าท่านนึกว่าเวลาเราเขย่งปลายเท้าและยืนอยู่นิ่งๆ กล้ามเนื้อน่องจะทำงานเพื่อดึงให้ส้นเท้ากระดกขึ้น และเรายืนอยู่บนปลายนิ้วเท้าได้ ดังนั้นในการเล่นกีฬาเกือบทุกชนิดที่มีการเคลื่อนไหวข้อเท้าอยู่ตลอดเวลา เอ็นร้อยหวายจะรับบทหนักในการทำหน้าที่อยู่ตลอดเวลาที่มีการเคลื่อนไหว

ส่วนที่เชื่อกันว่า เอ็นร้อยหวายบาดเจ็บได้ง่าย ก็เพราะเป็นกล้ามเนื้อที่มีที่เกาะข้ามหรือผ่าน 2 ข้อต่อ (ทั้งข้อเข่าและข้อเท้า) ดังนั้นจึงรับแรงเสียดทานค่อนข้างมาก การดึงรั้งที่กระดูกส้นเท้ามากๆ ก็จะทำให้เกิดการอักเสบของเอ็นบริเวณที่ไปเกาะกระดูกส้นเท้า หรือบางรายอาจเกิดขึ้นในบริเวณเนื้อเอ็นร้อยหวายเองก็เป็นได้ นอกจากนี้ ในผู้ที่สูงวัย เอ็นร้อยหวายมีการเปลี่ยนแปลงไปตามอายุที่มากขึ้นหรือบางรายมีการอักเสบของ เอ็นร้อยหวายมานาน อาจได้รับการรักษาโดยใช้การฉีดยาสเตรียรอยด์มาก่อน จะมีผลทำให้เอ็นร้อยหวายเปื่อยง่าย เวลาไปออกแรงมากๆ บางรายถึงขนาดทำให้เอ็นร้อยหวายขาดไปเลยก็มี

การป้องกันไม่ให้เอ็นร้อยหวายอักเสบหรือบาดเจ็บ

ในก็คงเหมือนกับการป้องกันการบาดเจ็บทางการกีฬาที่เกิดกับเอ็นและกล้าม เนื้อทั่วๆไป นั่นก็คือ การที่ต้องมีลำดับขั้นตอน ก่อนและหลังเล่นกีฬาดังนี้ วอร์มอัพ / การยืดเอ็นและกล้ามเนื้อ  (Stretching) / เล่นกีฬาหรือออกกำลังกาย /  วอร์มดาวน์  หรือ คูลดาวน์ / การยืดเอ็นหรือกล้ามเนื้อ (อีกครั้งหนึ่ง) ซึ่งถ้าหากท่านทำทุก ครั้งตามขั้นตอนดังกล่าว เชื่อว่าการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อและเอ็นของท่านจะเกิดได้ยาก รวมทั้งเอ็นร้อยหวายอักเสบด้วย

 การรักษา

ตามข่าวในเว็บไซต์ได้บอกว่า ภายหลังออกจากการแข่งขัน ไทเกอร์ วู๊ด ได้ใช้น้ำแข็งประคบและหลังจากนั้นไม่ทราบว่าได้รับการรักษาอย่างไร

เพื่อให้เกิดประโยชน์ต่อการเรียนรู้ เรื่องการดูแลการบาดเจ็บทางการกีฬา ผมขอทบทวนการดูแลเบื้องต้น (First Aid Treatment)  ที่ใช้หลัก  R.I.C.E. ดังนี้

R = Rest หมายถึง เมื่อมีการบาดเจ็บให้หยุดเล่น ซึ่งไทเกอร์ วู๊ด ก็ออกจากการแข่งขัน

I = ICE หมายถึง ใช้ความเย็นประคบจุดที่บาดเจ็บ ซึ่งไทเกอร์ วู๊ด ก็ใช้เช่นกัน

C = Compression หมายถึง ใช้ผ้าพันหรือรัดบริเวณบาดเจ็บ ซึ่งข้อนี้ไม่ทราบว่าไทเกอร์ วู๊ด ทำหรือเปล่า แต่ถ้าหากท่านมีอาการแบบนี้ การทำอาจช่วยได้

E = Elevation หมายถึง การยกส่วนที่บาดเจ็บให้สูงกว่าระดับหัวใจ เพื่อลดอาการบวมของส่วนปลายเท้า ปกติเมื่อมีการอักเสบมักจะทำให้เกิดการไหลเวียนเลือดในบริเวณนั้นลดลง และหากมีการพันผ้ารัดไว้ด้วย อาจทำให้เกิดการบวมได้ การยกส่วนนั้นสูงขึ้น จะช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดกลับสู่หัวใจ จะทำให้ลดการบวมลงได้

นอกจากนี้อาจมีการรักษาโดยการให้ยาลดการอักเสบหรือยาลดบวม ซึ่งต้องอยู่ในความดูแลหรือสั่งยาโดยแพทย์ และหลังการบาดเจ็บ 48-72 ชั่วโมง แพทย์อาจแนะนำให้มีการแช่เท้าในน้ำอุ่นหรือการใช้ความร้อนด้วยการนวดโดยใช้ ยานวด หรือการใช้เครื่องมือ เช่น อัลตร้าซาวด์ ทำให้เกิดการไหลเวียนเลือดมาเลี้ยงบริเวณบาดเจ็บนี้ให้มากขึ้น ก็อาจทำให้หายได้ไวขึ้นด้วย

ผมหวังว่า บทความในคอลัมน์ “คุยกันวันเสาร์กับหมอไพศาล” วันนี้ คงจะเกิดประโยชน์จากเหตุการณ์ของไทเกอร์ วู๊ด ที่เกิดขึ้น และนำมาเรียนรู้กันเพื่อว่าทุกๆท่านที่อ่านเดลินิวส์จะได้ประโยชน์และนำไป ใช้ประโยชน์ได้จริง สวัสดีครับ.

ขอขอบคุณ

Author

นายแพทย์ ไพศาล จันทรพิทักษ์

ศัลยศาสตร์ออร์โทพีดิกส์ (กระดูกและข้อ)

182 บทความ

ผู้ประพันธ์

คำสงวนสิทธิ์

รายงานฉบับนี้เป็นการนำเสนอข้อมูลที่ได้รวบรวมจากแหล่งต่างๆ ที่น่าเชื่อถือในเชิงวิเคราะห์ มีวัตถุประสงค์ต้องการเผยแพร่เพื่อประโยชน์ด้านการแลกเปลี่ยนเรียนรู้ และประโยชน์แก่ส่วนรวม ไม่ได้เจตนาแนะนำข้อมูลเพื่อการวินิจฉัยโรคหรือการรักษาโรค ตลอดจนไม่ใช่เพื่อการนำข้อมูลไปใช้ประโยชน์เชิงพาณิชย์หรือมีเจตนาเอื้อผลประโยชน์ทางธุรกิจใดๆ ศูนย์วิจัยสุขภาพกรุงเทพ เครือโรงพยาบาลกรุงเทพ จึงไม่ขอรับรองความถูกต้อง ครบถ้วน สมบูรณ์ และเป็นปัจจุบัน ของข้อมูลเกี่ยวกับยา โรค สาเหตุ อาการ วิธีการดูแลรักษา นวัตกรรมหรือเทคโนโลยีใหม่ๆ บางส่วนยังไม่มีการรับรองผลของการใช้งาน รวมทั้งไม่มีหลักฐานรับรองที่สมบูรณ์ครบถ้วน ดังนั้น ผู้ใช้ข้อมูล ควรใช้วิจารณญาณในการรับข้อมูลหรือปรึกษาผู้ประกอบวิชาชีพด้านสุขภาพเพิ่มเติม หากมีการนำข้อมูลไปใช้โดยไม่ปรึกษาผู้ประกอบวิชาชีพด้านสุขภาพ ทางศูนย์วิจัยสุขภาพกรุงเทพจะไม่รับผิดชอบต่อความเสียหายที่เกิดขึ้นจากการใช้ หรือการอ้างอิงข้อมูลจากรายงานฉบับนี้ และศูนย์วิจัยสุขภาพกรุงเทพขอสงวนสิทธิ์ในการแก้ไข ดัดแปลงรายงานฉบับนี้โดยไม่ต้องแจ้งให้ทราบล่วงหน้า

บทความที่เกี่ยวข้อง

การรักษาโรคเมลิออยโดสิส

18 กรกฎาคม 2556 4.566

โรคเมลิออยโดสิส (Melioidosis) เป็นโรคติดเชื้อแบคทีเรียซึ่งไม่มีอาการจำเพาะ ผู้ป่วยอาจไม่มีอาการผิดปกติแต่อย่างใด หรือมีอาการรุนแรง เช่น พบเนื้อตาย แผล ฝีหนองที่ปอด ตับ หรือม้าม หรือพบการติดเชื้อในกระแสโลหิตอย่างรวดเร็ว

เรื่องของ “น้ำ” ในฟุตบอลโลก

1 กรกฎาคม 2556 3.218

ผมคงจะไม่ได้พูดถึงภาวะน้ำมากหรือน้ำน้อยที่เกิดในแต่ละประเทศทั่วโลก หรือน้ำมากในภาคเหนือของประเทศไทยที่ทำความเดือดร้อนอย่างมากมายในพื้นที่หลายจังหวัด มีการสูญเสียชีวิตและทรัพย์สินเป็นจำนวนมหาศาล เป็นบทเรียนราคาแพงที่พวกเราต้องเรียนรู้

ยาเสพติดมีกี่ประเภท

7 มิถุนายน 2556 3.501

ตามพระราชบัญญัติป้องกันและปราบปรามยาเสพติด พุทธศักราช 2519 แก้ไขเพิ่มเติมโดยฉบับที่ 2 พุทธศักราช 2534 แบ่งยาเสพติดออกเป็น 3 กลุ่ม คือ

ค้าหาข้อมูลสุขภาพ